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35歲女子生命垂危,醫藥費一天一萬,作為醫生想提出放棄治療! 觀看數:1585 人
35歲女子生命垂危,醫藥費一天一萬,作為醫生想提出放棄治療!
每個人都有生老病死,可是如何維護生命的尊嚴?
作為一名醫生,我總是會想起美國醫生特魯多的墓志銘,有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰,可在臨床工作中,很多時候,醫生更多的是有心無力。
醫患關系的嚴峻,讓醫生和患者,除了這一層關系之外,似乎更多的只是冷漠。
一周前,一名晚期卵巢癌的患者轉進了ICU,她瘦骨嶙峋,惡病質,長期癌症的折磨,已經讓她幾近衰竭,更糟糕的是,嚴重的肺部感染,正在時刻威脅她的生命。
轉過來的時候,很多醫生護士都在發牢騷,大家的意思是ICU又不是養老院,像這樣的病人,還轉入ICU,難道有意義嗎?
翻開她的病例,癌已經轉移到肺部,肝髒,腹腔,再看看她現在的狀態,誰都知道,她最終的結局會是什麼,如果你去買一張彩票,也許會有奇跡發生,但是醫學更多時候充滿了兩無,無情和無奈,對於這名35歲的年輕女子而言,她的生命已經步入倒計時,即便ICU擁有各種精密儀器,但是也不可能讓她起死回生。
拖著,拖一天是一天,能活一天是一天,這是家屬的想法,因為沒有完全放棄,所以轉進了ICU,對很多人來說,ICU是一個神秘的地方,患者家屬禁止入內,這裡也是一個被死亡籠罩的地方,因為進來的全部是病危患者,病死率很高,這裡更是一個燒錢的地方,因為各種精密儀器的運轉,各種高級藥物的應用,一天一萬甚至更多,也是常有的事情。
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一周前,我們收了一名膿毒血症,急性腎衰竭的年輕患者,一周用了七萬多,萬幸的是,病情終於穩定,轉回了普通病房,這是最好的結局。
但是對於這名35歲的年輕女子,她不可能有這樣的結局,這是醫學的無奈,到目前為止,別說沒有一種特效的方法能治療癌症,更不用說癌症晚期了。
可是家屬送進來了,作為醫生,我們能拒收嗎,當然不能,誰都知道最後的結局,可是卻不想惹來是非,但是,這並不能冥滅一個醫生的良心與品德!
我常常想起特魯多醫生的那句名言,最近的新聞也看到了一名澳大利亞的科學家自願選擇去瑞典安樂死,活著,是一件幸福的事情,但是如果活著比死了還痛苦,那麼生命的意義又在什麼,這名35歲的癌患者,她陷入深度昏迷,骨瘦如柴,因為極度消瘦,眼睛都無法完全閉上,夜班護士說,有時看到真會害怕,因為長期的治療和營養不良,她的血管根本無法找到,我們於是為她進行了深靜脈置管,各種精密儀器維系著她的生命。
家屬每天問的第一句話都是,醫生,怎麼樣了?
可是能怎麼樣,作為醫生,我反倒不希望她能夠醒來,對於一個癌症晚期,全身衰竭,肺部感染的患者,醒來只會讓她更痛苦,對死亡更恐懼,而昏迷,無疑是減輕痛苦的最佳方式,理論上,為了減輕患者痛苦,在法律允許的范圍內,在家屬知情的范圍內,我們可以使用鎮靜劑,止痛藥物,但是目前的法律卻不支持安樂死。
在與家屬談話的時候,我無數次暗示他們,生命應該有尊嚴,這樣無意義地搶救,不僅增加患者痛苦,還造成極大的醫療資源浪費,最重要的是,不管你怎樣努力,最終的結果都是人財兩空,這不是幾率問題,這是百分之百。
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終於,住進來第六天的時候,患者丈夫終於主動找到我們,說你們這裡收費太貴了,一天一萬,我們治不起了,出院算了……末了,他自言自語了一句,我知道也沒辦法了,就讓她少點痛苦吧。
前半句為了面子,後半句終於說出了心理的話。
伴隨患者丈夫的簽字,也意味著生命會更快終結,但我在想,若不是醫患關系如此嚴峻,我為何不在一開始就直截了當,為了生命的尊嚴,如果醫生堅定一點,也許就更避免患者承受更大的痛苦,可是,更多時候,我們只是想做一名明哲保身的醫生,這並非行醫的初衷。
參考來源:https://www.toutiao.com/a6565659787076305422/